Ортодонтия

Ортодонтия – это раздел стоматологии, задачей которого является изучение, диагностика, лечение (исправление) и профилактика зубочелюстных аномалий.

Стоматологи часто не в состоянии провести необходимое лечение без предварительной ортодонтической подготовки.

Содержание:

• Этапы ортодонтического лечения за границей
• Обследование, используемое при подборе брекетов за границей
• Как осуществляется ортодонтическое лечение?

Неправильный прикус – это довольно распространенная проблема. Она нередко становится причиной нарушения функций жевания, что со временем ведет к развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта. У многих больных страдает артикуляция, т. е. имеют место дефекты речи. Кроме того, неправильное расположение сегментов зубного ряда – это серьезный косметический недостаток.

Большая часть пациентов ортодонтических кабинетов – это дети и подростки с аномалиями развития зубочелюстной системы. Пока рост челюстей не завершен, многие проблемы решить гораздо проще.

У взрослых пациентов специалисты бельгийских клиник корригируют самые разнообразные дефекты, ставшие следствием потери зубов (со смещением соседних единиц), заболеваний тканей пародонта и определенных возрастных изменений.

Этапы ортодонтического лечения за границей

Ортодонтическое лечение в Бельгии проходит в несколько этапов:

1. Диагностика помогающая определить характер аномалии прикуса.
2. Рентген костей челюсти.
3. Подбор методики лечения и нужной ортодонтической аппаратуры.
4. Санация ротовой полости рта (лечение болезней зубов и десен, профессиональная чистка зубов и т.п.).
5. Установка на зубы ортодонтической конструкции.
6. Регулярные консультации и корректировки аппаратуры.
7. Снятие ортодонтической аппарата.
8. Мероприятия для закрепления результатов лечения.

Обследование, используемое при подборе брекетов за границей

Для составления плана наиболее эффективного комплексного лечения в первую очередь проводится всестороннее обследование пациента и подробный сбор анамнеза.

При выборе тактики и материалов врач-ортодонт обязательно учитывает следующие индивидуальные факторы:

• наличие общих заболеваний (острых и хронических);
• наличие аллергии на медицинские препараты и материалы;
• привычки пациента;
• пищевое поведение.

Непременно принимаются во внимание данные семейного анамнеза, т. е. факты наличия определенных аномалий у близких кровных родственников, поскольку многие аномалии обусловлены, в том числе генетическими дефектами.

Вероятные причины неправильного прикуса:

• врожденные аномалии развития;
• последствия вредных привычек (например, покусывания губ, сосания пальца и т. д.);
• нарушения носового дыхания;
• дисфункции мышц губ и языка.

В ходе осмотра голову пациента изучают в двух проекциях (в профиль и анфас).

Врач обращает внимание на:

• наличие/отсутствие асимметрии;
• сглаженность контуров лица;
• форму черепа, ширину рта;
• выраженность складок (подбородочных и носогубных);
• возможное укорочение нижней трети лицевой области;
• состояние альвеолярных областей.

В ходе пальпаторного исследования оценивается толщина губ и тонус мимической и жевательной мускулатуры. При прощупывании височно-нижнечелюстных суставов учитывается наличие щелчков и болезненности при открывании и закрывании рта.        

Обязательная составляющая комплексного обследования – это внутриротовой осмотр, при котором определяется степень подвижности языка, состояние мягкого и твердого неба и слизистых оболочек, количество зубных единиц и их соотношение.

 Наиболее информативные методы аппаратной диагностики, используемые  в стоматологических клиниках Бельгии – это телерадиография, электроодонтометрия,  панорамная рентгенография и магнитно-резонансная томография.

С верхнего и нижнего зубных рядов врач снимает слепки (в т. ч. в прикусе) с помощью специальных гипоаллергенных эластичных масс от ведущих европейских производителей. По ним отливаются модели, необходимые для объективной оценки соотношения зубов, и изготовления индивидуальных ортодонтических аппаратов.

В детской ортодонтии при сборе анамнеза принимаются во внимание:

• количество родов у матери; 
• течение беременности;
• характер вскармливания (грудное или искусственное);
• вес малыша при рождении;
• перенесенные в раннем возрасте заболевания;
• болезни матери и прием лекарственных средств в период вынашивания;
• сроки прорезывания и потери зубов сменного прикуса (при преждевременной потере уточняется причина);
• характер дыхания (нормальное или через рот);
• особенности глотания (проглатывания слюны).

Параллельно уточняется, проводились ли ранее ортодонтические манипуляции; если да – то когда и какие.

Как осуществляется ортодонтическое лечение за границей?

В ходе ортодонтического лечения производится изменение размеров и формы зубных дуг, а также смещение зубов. Целью является коррекция нарушенных функций и улучшение эстетических характеристик. Лечение базируется на передаче силы на отдельные зубы, ряды, кости челюстей и лицевой скелет в целом.

Бельгийские ортодонты с успехом исправляют аномалии величины и взаимного положения челюстей, а также патологии форм, величины и соотношения зубных дуг.

Наиболее распространенными и эффективными устройствами для исправления зубочелюстных аномалий являются:

• брекеты;
• прозрачные дуги, покрывающие весь зубной ряд;
• лингвальные ортодонтические дуги.

Несомненное достоинство перечисленных систем – это высокие эстетические характеристики. Брекеты, фиксируемые на вестибулярной поверхности зубов, могут быть изготовлены из прозрачного или белого материала. Благодаря этому они практически сливаются с эмалью и малозаметны при улыбке или разговоре. По желанию пациента возможна установка брекетов с фиксирующими элементами из сапфира. Это не только лечебная конструкция, но и довольно оригинальное украшение. Чтобы после достижения высоких эстетических результатов зубы не вернулись в прежнее неправильное положение, бельгийские ортодонты изготавливают для пациента специальные приспособления-ретейнеры, носить которые предстоит 3-6 лет.

Прозрачные дуги – это съемные конструкции, подлежащие замене через каждые две недели. Для их создания применяются инновационные технологии компьютерного моделирования.

Лингвальные дуги изготавливаются из прочного и гибкого металлического сплава. Они совершенно незаметна, поскольку фиксируется с язычной стороны зубов. Крепежные элементы системы также проектируются с помощью современных цифровых технологий. 

Для сокращения срока лечения ортодонты Бельгии широко практикуют постановку особых мини-винтов. Благодаря этим конструкциям оказывается мощно и строго направленное воздействие на один зуб или целый сегмент дуги. Такие мини-импланты вводятся в различных областях челюсти (в т. ч. в межкорневом положении). Их внедрение осуществляется под местной (проводниковой и инфильтрационной) анестезией.

Профилактическое лечение целесообразно проводить детям в возрасте до 9 лет. В этом возрасте можно эффективно предотвратить развитие дефектов, которые довольно проблематично будет исправить по мере взросления.