Бронхоскопия в Бельгии

Бронхоскопия –  введение или через нос, или через рот длинной гибкой трубки менее одного сантиметра в диаметре, на конце которой имеется видеокамера, позволяющая визуальный осмотр трахеи и бронхов. 

Когда рекомендовано проведение бронхоскопии

Кроме чисто визуального осмотра трахеи и бронхов, эндоскопия позволяет проводить лечебные манипуляции.

Бронхоскопия показана при:

• необходимости взять кусочек ткани на исследование;
• кашле – помогает выяснить причины, провоцирующие развитие хронического симптома;
• оценке стадии развития онкопроцесса в легких;
• кровохарканьи – выявить причины состояния;
• наличии или подозрении на наличие инородных тел в органах дыхания.

В лечебных целях к бронхоскопии в Бельгии прибегают в случае:

• удаления инородного предмета;
• откачивания гноя и крови;
• коллапса лёгкой степени;
• ввода медикаментов прямо в очаг повреждения;
• необходимости восстановления проходимости трахеи;
• санации бронхов.

Анестезия

Обследование проводится под местной анестезией – впрыскиванием анестезирующего спрея в дыхательные пути.

В зависимости от преследуемых целей, исследование занимает от 15 до 30 минут.

Подготовка к операции

Непосредственно сам процесс бронхоскопии начинается через несколько минут после введения анестетика. Анестезирующее вещество может вызвать небольшое высушивание слизистой бронхиального дерева и кратковременное нарушение зрения. Остаточные явления действия анестетика иногда держатся до 120 минут. В ряде случаев перед бронхоскопией может быть введено успокоительное средство, эффект от которого длится до 6 часов, поэтому в течение 6 часов после процедуры желательно не садиться за руль машины. Прием аспирина не является противопоказанием к бронхоскопии, однако не стоит принимать этот препарат (как и другие антикоагулянты) в течение последних 7 дней перед исследованием. Вопрос отмены этих препаратов обязательно нужно оговорить с лечащим врачом!

Остаток дня после бронхоскопии желательно провести дома без физических и психических нагрузок.

Противопоказания к операции

Вам стоит обязательно предупредить врача о наличии:

• стенокардии,
• недавнего инфаркта,
• хронического бронхита и эмфиземы,
• тяжелой нестабильной бронхиальной астмы,
• ишемическая болезнь сердца,
• сахарного диабета,
• имеющихся нарушений свертывания крови.

Как делают бронхоскопию?

За 45 минут до начала процедуры человеку вводят успокоительные препараты. Непосредственно перед самым исследованием проводится анестезия. Будет ли использован наркоз или местная анестезия – решает врач.

Во время диагностики пациент либо лежит, либо сидит. Эндоскоп может быть введен через рот или нос.

Обратите внимание: Само обследование, проводимое бельгийскими врачами, совершенно безболезненно. А наличие современного оборудования позволяет увидеть четкую картинку состояния бронхов и трахеи. 

Обязательно необходимо известить врача о наличии затруднённого дыхания,

Побочные эффекты вмешательства

Наиболее частые осложнения при местной анестезии – наличие тошноты и кашля.  Само обследование совершенно безболезненно.  Если во время обследования проводилась биопсия, в течение нескольких часов после исследования может появиться мокрота с кровью. Если бронхоскопия выполняется в амбулаторных условиях, нередко в течение 12 часов после неё наблюдается подъем температуры до 39°. Чаще всего, она не имеет инфекционную природу и не требует приема антибиотиков. Для её снижения используют жаропонижающие (например, аспирин или парацетамол). Однако, если лихорадка сохраняется более 24 часов после обследования, необходима консультация врача.

Осложнения после бронхоскопии  

В медицинской литературе были описаны 2 случая гибели при проведении исследования.

Крайне редко, но могут встретиться и такие осложнения, как:

• резкое падение давления;
• нарушения ритма сердца;
• инфаркт миокарда;
• обмороки;
• судороги;
• затрудненное дыхание;
• инфекция. 

Если при бронхоскопии проводится биопсия периферических легких, может произойти пневмоторакс, требующий госпитализации. В редких случаях возможно кровотечение. Чаще всего подобные осложнения встречаются у пациентов, перенесших недавно инфаркт, страдающих  хроническим бронхитом, тяжелой эмфиземой, пневмонией или раком на терминальной стадии. 

Для предотвращения возможных осложнений у таких пациентов кислород лучше вводить интраназально. 

Последующий уход после операции (профилактика и лечение боли)

Если бронхоскопия проводится в амбулаторных условиях, после окончания исследования пациент оставляется в клинике на несколько часов для мониторинга его состояния.

Где можно пройти бронхоскопию в Бельгии

Этот вид обследования предлагают самые различные клиники Бельгии, имеющие специализированные отделения пульмонологии. В частности, бронхоскопию проводят в клинике Сен-Люк, Университетском клиническом центре им. Брюгмана, клинике Эразм.  Детская клиника им. королевы Фабиолы имеет в своем распоряжении бронхоскопы, позволяющие делать исследование для самых маленьких пациентов.